2008年11月16日 星期日

哺餵母乳

寶貝三個半月大了,到現在還是吃純母乳,看到他健康成長,讓我感到很欣慰也很有成就。想起許多過來人的經驗,都談到哺餵母乳就像是一種「倒吃甘蔗」的過程,頭一兩個月寶寶每半小時到兩小時之間就要吃一次奶的折騰,以及其他種種因素,會讓媽媽覺得很辛苦,然而漸漸地,隨著寶寶長大,吃奶間隔拉長,以及親餵母乳在小孩和媽媽身上顯現的好處,都會讓媽媽有無以言喻的幸福感和成就感。

我在生小孩以前,就決定要哺餵母乳。我覺得成功餵母乳的關鍵,第一在於媽媽自己堅持 (當然哺餵方法要對),第二則是家人的支持。第一胎照書養的我,看了許多鼓勵哺餵母乳的書,也選擇母嬰親善(母嬰同室)的醫院生產。我覺得一旦有這樣的信念,事前做功課就很重要。所以我能夠在產檯上頭一次餵母乳時,就讓寶寶用正確的方式吸吮,奠定日後能夠順利哺餵母乳的關鍵。(在產房和母嬰同室期間,護士看到我餵,都說:寶寶吸得很好耶...我心裡的OS:當然!我可是努力做了很多功課呢!)

在這段先苦後甘的過程中,當然也遇過一些質疑的聲音,然而只要母親有足夠的信念,家人也都支持,相信母乳是對寶寶最好的食物,不怕困難和麻煩地堅持下去,慢慢就會有歡喜收割的喜悅。
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哺餵母乳在寶寶和媽媽身上都有很多好處,我自己就體驗到:

1) 寶寶健康,發展情況很好
寶寶的健康和發育情形一切都很好。在寶貝兩個月大時,我和爸比同時間感冒,和我們一起睡大床生活的他好端端地,醫生檢查後說沒問題,順利打預防針。母乳內的抗體,真的可以保護寶寶。

2) 媽媽產後恢復良好
哺餵母乳可以幫助子宮收縮,也幫助消耗熱量。我沒有減肥或塑身,卻在產後兩個月上班前,就回復到產前的體重,還穿得下懷孕前的牛仔褲... ^^ 餵母乳真的可以恢復地比較快比較好。

3) 夜間親餵母乳讓媽媽寶寶都睡得好
許多人都以為媽媽半夜餵母乳很累,但事實上不會。母乳內的成分可以幫助媽媽寶寶放鬆,晚上睡在一起,寶寶餓了發出訊號,我只要翻個身調整好姿勢就可以餵奶,不需要起身沖泡或熱奶,媽媽寶寶都可以繼續入眠。上班前,擔心以後半夜餵奶會很累,但經歷後覺得,這樣反而是最輕鬆的方式,上班後,也沒有因此需要午睡補眠。

4) 感覺和寶貝親密
上班後寶貝給我婆婆帶,除了週末,每天能和寶貝相處的時間實在不多,睡前親餵母乳能夠帶給我們彼此一段親密的時光。寶貝從三個月大開始,吃奶時還會邊吃邊對媽咪呵呵笑,好像也在回應我,他感到很開心呢!

5) 餵母乳安全、方便、省錢
餵母乳不需要擔心乳源品質安全的問題,帶寶寶外出不需要大肆準備瓶瓶罐罐,還可以省下大筆奶粉錢。

餵母乳有優點當然也有"缺點",但實際上不能說是"缺點",只是有一些讓媽媽覺得不方便的地方,例如:

1) 要為寶寶"做便當"
因為不是全職媽媽,要餵母乳就得每天為寶貝做便當。因為我的母乳量算是充足,每天擠可以供應寶貝隔天吃,因此我的方式是準備兩組奶瓶替換,冷凍庫則儲存一些以備不時之需,這樣也可以省下不少集乳袋。幸好工作性質允許定時集乳,不過有時候工作忙碌或奶量突然變少時,就會有儲存的壓力。

2) 媽媽行動受到限制
哺餵純母乳,意味媽媽不是要隨身攜帶寶寶,就是要隨身攜帶擠乳器;即使能集乳,也要考量儲存問題。兩者都不帶,幾個小時就會漲奶不舒服,行動的地點和時間都會受限。例如曾經週末偷閒看個電影,去賣場採買東西後就得要匆匆趕回家。

3) 媽媽要注意飲食、多喝湯水
哺餵母乳時雖然不用刻意吃得很多,但也要注意營養均衡、不能太過刺激,也不能讓自己吃太多零食或垃圾食物,目前仍是滴酒不沾。有時候湯湯水水喝太少,就會立即影響擠奶量。

不過雖然有上述不方便的因素,但想到能夠給寶貝最好的母乳,還是會願意接受,許多一開始覺得麻煩或勞累的地方,久了也就逐漸習慣了。

餵母乳可以讓一個媽媽感到有成就有自信,就好像在說,媽媽的這個天賦,(在六個月以前)可以完全依靠自己的力量獨力養育一個生命,而哺餵母乳的好處,更帶給我無比的滿足和快樂。

2008年9月24日 星期三

累不是問題,只要有愛~

56天每天24小時黏著寶貝的日子結束了,正式回到工作崗位。

這段日子,經歷這一生最大的變化,
最明顯的,是角色的轉變和生活的調適,
從愛往外走縱的年輕人,變成掛念孩子的媽媽;
從逍遙愜意的夫妻二人世界,變成黏膩不離的母子二人世界(爸比被冷落了@@);
從愛睡懶覺,變成習慣睡眠中斷不足...

兩個月以來,
白天一個人在家面對吃喝拉撒哭的小肉球,曾經感到很孤單;
半夜眼皮睜不開,還要換尿布、餵奶、擠奶,曾經感到很辛苦;
猜不出寶貝為什麼哭鬧無法安撫,曾經感到很心疼、沮喪;
時間被切割、生活被孩子完全佔據,曾經感到很無奈;
想到要將寶貝一點一滴養育長大,曾經感到壓力很沈重;
不過這一切一切,都仰賴不知道哪來的愛心和耐性,一一接受與承受,
隨著寶貝漸漸長大、進步、穩定,感到欣慰、開心與滿足...

我常想,孩子是上天給人的生命一項最重要的禮物,
因為唯有透過生育、教養孩子,才能體驗什麼是完全付出的愛,
才能發現自己擁有多少能耐和韌性,以及一直被孩子挑戰的極限,
才能瞭解自己的父母也曾經如此這般拉拔我們長大。

坐月子期間帶小孩感到疲累與挫折時,三句安慰的話能讓我寬心:
媽媽說:小Baby都是這樣...(不是只有我的小孩怪咖)
婆婆說:憨憨飼,囝仔就大漢了...(好吧,讓自己笨也不是件壞事)
老公說:他會長大的,只是需要時間...(是啊,我所有時間都給他了)

現在,雖然這些狀況仍在,也想當然爾會持續好一段時間,
不過已經能夠坦然面對與接受,身心也都調適地還不錯,
所以現在就是做該做的事,盡力把寶貝養育教育長大,
只要看到寶貝健康的成長和天真的笑容,就是最好的回報!

2008年8月14日 星期四

2008/7/28 生產那一天

7/27
前一晚還挺著大肚子陪爸比在公司忙裝潢弄到晚上11:00,臨走前發現有點落紅,我跟爸比說,鼠寶不會跟奇奇一樣要颱風天報到吧!

7/28
星期一鳳凰颱風假的早上,仍然有少許落紅,還伴隨清澈的分泌物,懷疑是少量的羊水,跟爸比說,我們去醫院檢查一下吧,反正是颱風假,被退貨回來也無所謂...(其實是很期盼可以去生小孩)

去醫院檢查後,羊水量、胎兒等一切狀況都正常,宮縮方面大致7,8分鐘一次,不過分泌物卻不是羊水,產科護士檢查後發現子宮頸已經開3cm,於是要我準備住院,然後是吃飯、辦手續、簽文件、抽血、剃毛、灌腸,這時候我還沒啥陣痛的感覺。

下午主治醫師來看我,決定讓我吃催生藥,一個小時一次要吃六顆。從2點開始吃,等待藥物反應和陣痛。這段時間有時候在醫院走走,有時候小睡,到4,5點開始有比較明顯的陣痛,就是覺得肚子很緊,有痛感,但透過呼吸法,就可忍受過去。

晚上6:30傳了一通簡訊給同事交代幫忙請產假後,就開始很明顯的痛~而且有感到羊膜崩開破水。撐了一段時間,開始覺得baby好像快要衝出來的感覺,一直擠壓我的屁股。奇怪!這時候已經不是覺得子宮痛,卻是屁股痛。前一刻護士檢查才說開4指,這會就聽到要推進產房了。我心裡還覺得高興,終於到了這一刻,可以進產房了!不過今天沒有班的主治醫師卻還沒有出現...

從待產室到產房,不過幾公尺的距離,被推進去時怎麼覺得路好長,只聽到好多護士在旁邊忙來忙去,一直叫我手不要抓著床欄...老公在旁邊一直叫我吸氣、吐氣、還不要用力...感覺還蠻像連續劇的劇情...

到產房後,可以感覺到許多護士在旁邊準備,我也一直處於清醒理智的狀態,雖然眼睛閉著,大概都知道周遭發生啥事。我說手麻,想起「過呼吸症狀」,護士就把我的手摀住嘴;陣痛來臨時,聽著護士和老公在旁邊引導我呼吸,我一直克制自己不能這時候用力;一位護士的手好細小,她說我可以抓著她,我還怕把她捏痛;準備就緒,產房響起輕柔的音樂;我唸著:屁股好痛!護士說:baby的頭現在在轉,所以會痛;護士說:已經看到頭髮了,再忍耐一下;護士對我說,這是值班醫師(因為主治還沒趕到~.~);值班醫師手抵著胎頭說:大概還要15分鐘,我心裡想:不會吧...

終於,主治陳醫師趕到了,他說還好人在附近...醫生一準備好,baby等不及要出來,就直接開始用力,兩輪過後的放鬆空檔,醫生說:加油喔,應該再一次就可以了,我還想:真的嗎,有這麼快喔...果然第三次用力後,就感覺到一團熱熱的"東西"被拉出我的身體...

生產還在進行,老公告訴我醫生在處理臍帶,之後醫生在我的子宮用力壓了一下,讓我把胎盤分娩出來。一會兒,就聽到baby的哭聲,護士報出時間7:41,體重2965,然後就把baby抱到我的胸前讓我們做親密接觸。

一生產完,媽媽就能神奇地開始分泌乳汁。我在產檯上開始餵乳,醫生縫合會陰,還開玩笑說:生這麼快,可以多生幾個...~.~ 老公終於鬆口氣,在旁邊拍照。這段時間,身心都覺得很輕鬆,想到長久以來就等這一刻,平安把小孩生出來,整個過程非常順利、快速,也沒有覺得痛苦、折騰或不愉快。

我看著寶貝,覺得很平靜,也很感動,想著我們一家三人都在這個過程做最大的努力,以後他就是我們會疼愛一輩子、掛心一輩子的人。

醫生處理完,護士包裹好baby,我就回恢復室休息,因為過程很順利,我整個人亢奮到一直和家人說話聊天,也不覺得疲累。我甚至還覺得,爬一座百岳都還比較累! :b 之後護士將baby接去做檢查,而我則到一般病房休息。

來這裡生產的人少,健保雙人房只有我們住,寧靜的夜晚,心情卻還是很興奮,爸比疼惜地稱讚我「好棒!」。晚上11:30左右,baby被送到我們的病房,開始全天候的母嬰同室。看著健康熟睡的寶貝,真是覺得這一切都值得。

鼠寶真的很體貼,跟他喊話,就真的28日才來報到!^_^

2008年8月4日 星期一

報喜

翔隼 0~3 months

鼠寶在 2008/7/28 晚上7:41誕生了!!
體重2965gw,身長48cm,是個健康有活力的男孩。

爸比的報喜之音:
阿鴻阿君的寶寶 7/28 pm 19:40 平安誕生,感謝上天保祐及你的關心,母子均康。擇日再跟你介紹小犬 ^_^

媽咪的報喜之音:
慧君的寶貝728 19:40出生了!母子均康;感謝大家關心!

先跟大家報個平安和喜訊...

今天,是我們訂婚六週年的日子,獲得我們期盼已久的第一個孩子!
鼠寶回到家四天,生活的一切都還在適應和調整,不過每天都能感受到漸入佳境。
雖然身體很疲累,但是心情感到非常地滿足和喜悅...

有很多心情想跟大家分享,不過就請給我們一點時間陸陸續續補上來吧!

謝謝第一時間傳簡訊、回電話、探視的親朋好友,
也歡迎想要來稱讚「鼠寶好可愛」的叔伯阿姨...
你們的關心與祝福,都會化為我們一家人幸福快樂的泉源... ^_^

2008年7月27日 星期日

第十次例行檢查

這次照超音波,鼠寶的預估重量竟然和之前差不多,
醫生說應該是測量上的誤差...
只能說鼠寶體貼媽咪,還會控制體重讓媽咪比較好生...@@;

已經接近預產期卻好像沒有動靜,
趁最後一次健保給付的產檢要求做宮縮和胎心音測量。

測量時就是安靜躺在床上,肚皮上方固定兩個感應器,
一個測量子宮收縮狀況,一個測量胎心音。
護士一放上胎心音感應器,立刻可以聽到很明顯的Baby心跳聲,
真的就能聽到是在(羊)水裡跳動的感覺,很有趣!
也比從超音波看到的心跳閃光來得真實得多...

儀器一邊測定,一邊就會畫圖表,爸比在旁邊做實況報導。
寶貝在動的時候,心跳會突然急速上升,一會兒又回到140左右。
躺了一會爸比看著儀器說,宮縮部份的圖表開始往上爬升了,
我才覺得子宮好像真的有點變緊,但是不覺得痛,
而我原本以為我還沒出現什麼規則的子宮收縮(只有走路時覺得緊),
測量了40分鐘,竟然也出現每10分鐘左右一次的規律性,
只是我沒經驗又遲鈍,平常都沒感覺到這微妙之處而已。

醫生說,接近生產時要降到3~5分鐘一次的規律性,
所以我應該還有得等...還是提醒我多走點路,但不用太勉強。

媽媽的子宮對baby而言是很舒適安全的,
鼠寶大概是想要住夠本吧...

w38.5
BB 3013g
mw +13.5kg

2008年7月22日 星期二

期待

最近的心情有點複雜...
因為計畫自然生產,離預產期只剩下整整兩週,進入「備戰」的狀態。
已經整理好待產包,也大致整理好寶貝的衣物,
不過鼠寶好像還沒有跡象要出來...
我一方面好希望看到他 (看看這幾個月是誰一直在擠我 ^^),
另一方面又覺得他能安穩地待在子宮裡好好生長也很好,
只好安慰自己:寶貝會決定什麼時候要出來的!!

面對不確定的狀況,人的其中一種自然反應是害怕與恐懼,
我不覺得害怕,反倒有種「興奮式的期待」:
想像著什麼時候有了徵兆,我會跟爸比說:我們可能要去醫院了...
想像著待產和生產時,不同產程有不同的疼痛感覺...
想像著鼠寶剛出生時被抱到我的胸前的感覺...
想像以後我們的世界有了小嬰兒,手忙腳亂又幸福又心煩的感覺...

能夠體驗從自己的身體孕育出活生生的一團小肉球,
是上天給我的生命一份最重要的禮物。

2008年7月19日 星期六

第九次例行檢查

上次B型鍊球菌檢查結果為陰性,嗯,好消息一樁。

醫生問起有沒有子宮收縮的感覺,
我說平常沒有,只有走路過後才會覺得肚子緊,
醫生下了評論:那可能還需要一段時間...
不過胎盤已經有一點「鈣化」(註1)的現象,是快要生產的徵兆之一。
鼠寶預估差不多3000g了,醫生說想要早點生,就多走點路吧 ^^

最後這兩個月,身體變化很多,負荷很大,
腳板浮腫、腰背酸痛、骨盆韌帶疼痛、走路或站立一段時間就肚子緊...
之前輕鬆走跳的生活,一過八個月開始變得有些困難遲鈍,
走路起身或坐或躺都十足慢動作... 想假裝自己不像孕婦都不行 ^^;

撐到現在,鼠寶算是「熟了」,我開始會想:
寶貝什麼時候要出來見我們呢 ^_^

w37.5
BB 3036g
mw +12.1kg

註1:
爸比找到的網路資料:4要點預防胎盤鈣化

2008年7月11日 星期五

向鼠寶喊話

爸比說,7/24~27公司要忙裝潢,
同事們都要休假去旅遊找不到人代理職務。

你乖乖,不要在7/22~27這段時間出來,讓爸比焦頭爛額唷...

2008年7月7日 星期一

第八次例行檢查

這次例行產檢,自費300元做了「B型鏈球菌」(簡稱GBS,註一)檢查,下次看報告。
媽咪最近每天努力做膝胸臥式+威脅利誘,胎位順利轉正...^^
醫生說,難得這時候還能照得到臉部..看一看還是很像外星人... @@

這次檢查,發現體重一下子暴增,連醫生都有點意外,
最近零食、荔枝似乎吃得有點多,也因為後期不適變得比較少運動,
而且我的手掌腳掌都有些輕微水腫,這些可能都是體重增加的原因。
雖然體重還在正常範圍,不過還是要注意一點比較好。

昨晚意外在腹部下方發現為數不多的幾條妊娠紋,
雖然知道遲早會發生,還是覺得有點小小的失落...

剩下一個月了,現在走路、翻身都不太舒服,行動從來沒這麼遲緩過,
開始覺得這一個月有點漫長了...

w35.5
BB 2499g
mw +11.5kg

註一:

認識B型鏈球菌
B型(乙型)鏈球菌(GBS)是一種常見的腸內菌,大約有10-35%健康婦女的下腸胃道或是陰道裡面,可發現此菌的蹤跡,這種帶菌狀況的產婦,有機會讓胎兒、新生兒暴露在感染源,以致將近1%新生兒發生感染,因而帶給新生兒極大的生命威脅危機。倘若不幸又遇上極猛爆型的菌種,病程急速惡化而致新生兒死亡,必定會帶給家屬極沉重的打擊,它常常是造成新生兒感染症的禍首

爲何B型鏈球菌普遍受到重視?
孕婦的生殖泌尿系統如帶有B型鏈球菌,本身雖然不會發病,但卻可能垂直傳給小孩,嚴重可能致死,另它會造成新生兒感染、敗血症以及新生兒腦膜炎,一般相信早產、低體重、早期破水皆與其有關,在新生兒感染早發性發作於出生後一週內發作並且在48小時之內症狀急速惡化以致死亡等高死亡率的急症,受感染者大多是低體重兒,而最可怕的一種症狀即是表現出敗血性休克伴有呼吸窘迫,雖極力在抗生素治療下數小時之內亦快速踏入新生兒死亡之途

何時該做此項B型鏈球菌培養?何種情況須接受治療?
根據美國疾病防治中心,美國小兒科醫學會、美國婦產科醫學會,建議最好在35到37週作一次乙型鏈球菌培養,若屬陽性且的確具有下列危險因子之ㄧ則考慮治療:媽媽有絨毛羊膜炎、媽媽破水超過18小時、懷孕週數小於35週之早產兒臨盆之媽媽

目前產檢項目中有包括此項檢查嗎?
國內目前正研擬孕婦篩檢全面計畫但目前並沒有將此項篩檢列入健保產檢的給付項目之中,美國疾病防治中心建議醫院進行全面性篩檢孕婦帶菌情形並率先進行全面性篩檢,多數國家還在評估當中,台灣醫界也對此積極討論但目前未有一致作法,故屬自費項目

如何篩檢?
篩檢過程簡單,醫師使用無菌棉棒採檢懷孕媽咪之陰道分泌物,再將檢體連同檢驗單送至檢驗室即可

若不幸感染此菌,臨床上治療方法為何?
臨床上以盤尼西林抗生素為首選藥物,此種藥物在婦產科用藥為B級安全用藥

感染此症新生兒會有哪些症狀?會治癒嗎?
新生兒感染B型鏈球菌,可能會導致腦膜炎、菌血症,死亡率達 5%,其中,腦膜炎還會留下智能發展遲緩等後遺症。

感染可分兩種:
早發性感染,發生率為 0.2%;於出生後 7天到 3個月以內感染
遲發性感染,發生率為 0.7%到 0.8%。遲發性新生兒 B型鏈球菌感染,目前致病途徑不明,主要是被周遭環境感染,可能是媽媽本身有帶菌,新生兒感染 B型鏈球菌,症狀包括體溫過低、發燒、寶寶食慾減退、活動力不佳等狀況,甚至會導致寶寶出現菌血症、細菌性腦膜炎及肺炎,其中,有腦膜炎的寶寶會留下後遺症,包括視力、聽力的受損及將來的智能發展遲緩。

感染此症孕婦會有哪些症狀?
B型鏈球菌普遍存在自然環境中,常見於女性泌尿生殖系統,多數帶菌婦女並不會發病,少數人會有泌尿道感染症狀:畏寒、發燒、子宮壓痛、解尿疼痛、尿急及膿尿

孕婦如何預防
目前醫學上雖無法得知哪些孕婦為高危險群,遲發性感染途徑也較不明,但是,孕婦在懷孕35至37周時,應接受陰道及肛門B型鏈球菌的例行篩檢,發現帶菌的孕婦,在生產時給予預防性抗生素,可減少約7成的早發性感染;不過,因為遲發性感染無法在生產時預防,目前認為與環境污染有關,所以帶菌的孕婦日常生活要注意良好衛生習慣及環境的清潔與消毒,才能給寶寶乾淨的成長環境。

2008年7月1日 星期二

6/28 親職教室

6/28去參加市立和平醫院的親職講座,內容是「嬰兒按摩」和「拉梅茲生產訓練」。
先前有安排第八次產檢,因為醫生臨時去接生,只好改約下週。

原本以為人會很少,不過到現場,也有三四十對爸爸媽媽來參加。

講座是在階梯教室舉行,以PowerPoint方式說明。
嬰兒按摩應該是現在還蠻流行的概念...
我也常常會想像以後幫Baby洗完澡,在床上幫他按摩、和他做親密接觸的畫面,
那應該是很美好的感覺吧...(謎之音:這個新手媽媽想太多~)

好吧,想像是一回事,實際的混亂狀況可能又是另一回事...^^

之後講解拉梅茲呼吸,講師就是帶著大家練習一輪,
概念和要訣都很簡單,只是要練習到變成反射動作,才好在待產和生產時運用。
所以現在有時候想到,就會開始練習有意識的呼吸...

上完課後,去買了床頭音響和成箱的櫻桃,
爸比疼媽咪和鼠寶,說坐月子、嬰兒按摩時都需要音樂;又買櫻桃給我補鐵...
媽咪真的覺得很幸福,謝謝爸比!! ^_^